Болезни. Синдромы. Симптомы - геморрагические диатезы
Геморрагические диатезы
Различают наследственные и приобретенные геморрагические диатезы. Наследственные проявляются у детей (например, гемофилия), приобретенные возникают в любом возрасте, чаще они являются осложнением других заболеваний, например болезней печени, системы крови с нарушением образования тромбоцитов. Повышенная кровоточивость может наблюдаться при передозировке гепарина, непрямых антикоагулянтов (фенилина и др.), тромболитических препаратов, ацетилсалициловой кислоты (аспирина).
Выделяют 5 типов кровоточивости: гематомный, капиллярный (микроцирку ляторный), смешанный (гематомный и капиллярный одновременно), пурпурный и микроангиоматозный. При гематомном типе, который характерен для гемофилии, отмечаются кровоизлияния в суставы (см. Гемартроз), массивные гематомы различной локализации, послеоперационная кровоточивость. Капиллярный тип кровоточивости встречается при тромбоцитопениях и тромбоцитопатиях. Для него характерны мелкие кровоизлияния на коже (петехии и экхимозы), носовые, десневые (см. Гингивит) и маточные кровотечения, возможны гемитурия и желудочные кровотечения, кровоизлияния в вещество мозга (см. Инсульт). Смешанный тип кровоточивости проявляется образованием гематом, петехиально-пятнистыми высыпаниями на коже, носовыми, десневыми и маточными кровотечениями. Наиболее часто он наблюдается при тромбогеморрагическом синдроме, а также при передозировке антикоагулянтов. При пурпурном типе кровоточивости отмечаются мелкие симметрично расположенные преимущественно на нижних конечностях кровоизлияния в виде сыпи. Этот тип кровоточивости выявляется при геморрагических васкулитах. Микроангиоматозный тип кровоточивости в виде упорно повторяющихся кровотечений одной и той же локализации обусловлен наследственными, реже приобретенными нарушениями развития мелких сосудов.
Лечение при наследственных геморрагических диатезах проводят с помощью средств, устраняющих дефицит отдельных факторов свертывающей системы крови. Приобретенные геморрагические диатезы лечат с учетом причин их развития. Обязательно отменяют те препараты, которые вызвали кровоточивость, вводят антидоты.
В профилактике наследственных геморрагических диатезов большое значение имеет медико-генетическое консультирование, а приобретенных – предупреждение заболеваний, способствующих их возникновению, рациональное использование средств, снижающих свертывание крови.
Вопрос-ответ:
Похожие слова
Самые популярные термины
1 | 4164 | |
2 | 3834 | |
3 | 2811 | |
4 | 2405 | |
5 | 1832 | |
6 | 1731 | |
7 | 1583 | |
8 | 1568 | |
9 | 1432 | |
10 | 1284 | |
11 | 1157 | |
12 | 1142 | |
13 | 1085 | |
14 | 1060 | |
15 | 1059 | |
16 | 1031 | |
17 | 897 | |
18 | 891 | |
19 | 824 | |
20 | 772 |